Formation clinique

Stage d’hospitalisation :
Lors de ce stage, le résident prend en charge, sous la supervision du gastroentérologue responsable, les patients hospitalisés en gastroentérologie et hépatologie. Il est responsable de la visite des patients en matinée et la révision des cas avec le patron. Il est également responsable des nouvelles admissions. Les pathologies fréquemment rencontrées sont :

• Transplantation hépatique
• Maladies inflammatoires intestinales
• Défaillance intestinale 

Stage de consultations internes : 
Lors de ce stage le résident est responsable de répondre aux consultations provenant des unités de pédiatrie, chirurgie, soins intensifs, néonatalogie, salle d’urgence ainsi que du centre de jour de pédiatrie. Il est également responsable du suivi de ces patients pendant leur hospitalisation. Le résident sera également exposé aux appels des médecins extérieurs de l'hôpital.

Stage de clinique externe : 
La clinique externe de gastroentérologie générale et les cliniques spécialisées :
Hépatologie
Maladies inflammatoires de l'intestin
Nutrition - Insuffisance intestinale
Maladie cœliaque
Maladies du pancréas
Maladies de la motricité et fonctionnelles, atrésie de l'œsophage
Calorimétrie indirecte

Stage d’endoscopie diagnostique et interventionnelle : 
Ce stage se déroule en salle d’endoscopie à raison de 3 jours par semaine, le résident se familiarisera et deviendra indépendant pour la réalisation des procédures suivantes :

• Gastroscopies
• Coloscopies
• Pose de gastrostomie
• Dilatations œsophagiennes et coliques
• Polypectomies
• Ligature et sclérose de varices œsophagiennes
• Vidéocapsule endoscopique. (sur demande)
• Exérèse de corps étrangers 

Stage d’endoscopie adulte :

Ce stage se déroule au CHUM. Il permet au résident d’approfondir ses connaissances et ses habiletés en endoscopie.

Stage d’hépatologie adulte :

Ce stage se déroule au CHUM. Il permet au résident d’approfondir ses connaissances en hépatologie et en transplantation hépatique.

Stage de recherche : 
Pendant les périodes allouées à la recherche le résident pourra participer à des projets de recherche clinique ou fondamentale sous la supervision des membres du service.

Stage de pathologie digestive : 
Le résident pourra décider de consacrer un mois de stage optionnel à la pathologie. Il pourra alors revoir les biopsies des cas de gastroentérologie provenant des endoscopies réalisées pendant la semaine et les discuter à la réunion hebdomadaire de pathologie.

Stage de radiologie digestive : 
Ce stage permet au résident de se familiariser avec la lecture des examens radiologiques digestifs. Il se déroule sous la supervision des radiologistes

Stage de neurogastroentérologie/motilité : 
Ce stage peut se dérouler au CHU Ste-Justine ou encore au CHUM et couvre les explorations fonctionnelles telles que manométries, PH-métrie, impédancemétrie et sensibilité viscérale.

Stage en Nutrition :
Ce stage peut se dérouler au CHU Ste Justine ou encore au CHUM et couvre les cliniques de nutrition, de défaillance intestinale, la tournée d’alimentation parentérale, les soins aux patients avec défaillance intestinale ainsi que des lectures didactiques.
 
Stage en Maladie inflammatoire de l’intestin 
Ce stage peut se dérouler au Chu Ste Justine ou encore au CHUM et couvre les cliniques de maladie inflammatoire, les soins aux patients hospitalisés avec maladie inflammatoire ainsi que des lectures didactiques.
 
Stage hépatologie pédiatrique :
Lors de ce stage, le résident prend en charge, sous la supervision de l’hépatologue responsable, les patients hospitalisés en hépatologie. Il est responsable de la visite des patients en matinée et la révision de cas avec le patron ainsi que des nouvelles admissions. Le résident est responsable de répondre aux consultations en hépatologie, provenant des unités de pédiatrie, chirurgie, soins intensifs, néonatologie, salle d’urgence ainsi que du centre de jour de pédiatrie. Il assurera le suivi de ces patients pendant leur hospitalisation.
 
Stage Mini-patron :
Ce stage est réalisé lors de la transition vers la pratique. Il s'agit du dernier stage de la formation et est composé de 2 semaines aux consultations et de 2 semaines à l'étage de gastroentérologie (hospitalisation). Lors de ce stage, l'accent est mis sur la consolidation des compétences requises pour gérer la charge de travail d'un gastroentérologue en pratique; gestion des priorités et du temps, intégration de tous les aspects des soins cliniques, leaderships, supervision des étudiants et résidents, tâches administratives, le tout afin de se préparer à une pratique autonome. Un patron sera disponible pour la supervision en tout temps mais celui-ci restera à l'écart pour permettre au résident finissant de pouvoir agir à titre de médecin traitant.

 
Horaire hebdomadaire
 
Lundi 8h00-9h00 Salle 6232 Réunion de transfert
Mardi 8h00 -9h00 Salle 6232 Réunion Défaillance intestinale/MII (en alternance)
Mardi 12h00-13h00 Salle 6232  Révision et discussion des cas histo-pathologiques.
Mercredi 8h00-9h00 Salle 6232 Réunion de transplantation hépatique 
Mercredi 14h00-15h00 Salle 6232 Réunion de l’atrésie de l’œsophage
Jeudi 8h00-9h00 Salle 6232 Cours de gastroentérologie
Vendredi 8h00-9h00 Salle 6232 Réunion d’hépatologie (1 fois par mois)
Vendredi 12h00-13h00 Salle 6232 Réunion académique de gastroentérologie et Journal Club en alternance
 
Cours siglés
Des cours de gastroentérologie sont donnés toutes les semaines et couvrent l’ensemble des sujets de gastroentérologie sur une période de 18 mois
Les résidents assistent également aux cours de gastroentérologie donnés au CHUM dans le cadre du curriculum de gastroentérologie adulte.

Des réunions académiques hebdomadaires ont lieu;

Réunion de transfert : Discussion des cas lors du transfert de l’équipe de garde à l’équipe régulière qui prend la relève le lundi matin

Réunion de maladies inflammatoires intestinales : Réunion multidisciplinaire à laquelle assistent les différents intervenants en contact avec les patients atteints de maladie inflammatoire intestinale (nutrition, radiologie, chirurgie, psychologie, pharmacie, service social, soins infirmiers). Les cas compliqués y sont discutés.

Réunion de défaillance intestinale : Réunion multidisciplinaire à laquelle assistent les différents intervenants en contact avec les patients atteints de défaillance intestinale (nutrition, radiologie, chirurgie, psychologie, pharmacie, service social, soins infirmiers). Les cas compliqués y sont discutés.

Réunion de l’atrésie de l’œsophage : Réunion multidisciplinaire à laquelle assistent les différents intervenants en contact avec les patients atteints d’atrésie de l’œsophage (nutrition, radiologie, chirurgie, psychologie, pharmacie, service social, soins infirmiers). Les cas vus à la clinique y sont discutés.

Réunion d’hépatologie : Réunion multidisciplinaire à laquelle assistent les différents intervenants en contact avec les patients atteints de maladie hépatique (nutrition, radiologie, chirurgie, psychologie, pharmacie, service social, soins infirmiers). Les cas compliqués (excluant la greffe) y sont discutés.

Réunion de pathologie : Réunion multidisciplinaire lors de laquelle les biopsies des patients ayant subi une endoscopie dans la semaine précédente sont revues discutés.

Réunion de transplantation hépatique :
Réunion multidisciplinaire à laquelle assistent les différents intervenants en contact avec les patients ayant subi ou en attente de transplantation hépatique (nutrition, radiologie, chirurgie, psychologie, pharmacie, service social, soins infirmiers).

Réunion académique du département de pédiatrie : Réunion académique portant sur différents sujets de pédiatrie.

Journal club/réunion de recherche : Présentations d’articles de recherche ou de projets de recherche en gastroentérologie.

Réunion académique de gastroentérologie :
Lors de cette réunion, des présentations formelles sont réalisées par les résidents et étudiants en stage sur des sujets de gastroentérologie ou des cas intéressants.